GIR 4 : ce que ça veut dire pour votre parent, et pour vous

La définition officielle du GIR 4 couvre deux profils.

Premier profil : la mobilité, une fois debout, est conservée. Profil type : votre mère ne se lève pas seule de son lit ou de son fauteuil, ou avec beaucoup de difficulté. Mais une fois debout, elle circule chez elle, souvent avec une canne ou un déambulateur. La douche est le moment à risque : il faut quelqu'un pour l'aider à entrer et sortir de la douche. S'habiller seule est devenu parfois compliqué. Mais elle est capable de manger seule ce qu'on lui prépare. La plupart des personnes en GIR 4 sont dans ce cas.

Second profil : la mobilité va bien, le reste est difficile. Profil type : votre père se déplace sans problème, sort parfois seul, mais il faut l'aider pour faire sa toilette, s'habiller ou pour préparer ses repas. Il oublie de se laver, s'habille parfois de travers, et saute des repas régulièrement.

Dans les deux cas, la tête fonctionne, la personne est chez elle, elle passe souvent l'essentiel de ses journées seule. C'est ce qui fait du GIR 4 le niveau le plus fréquent à domicile, et celui où l'organisation de la famille compte le plus.

Le plafond du plan d'aide en GIR 4 est de 811,52 € par mois au 1er janvier 2026.

Ce montant est un plafond, ce qui ne veut pas dire que c'est la somme automatiquement attribuée. L'équipe médico-sociale du département fixe le plan d'aide selon les besoins constatés, et il peut être inférieur au plafond.

Votre parent paie une partie du plan d'aide selon ses revenus (barème au 1er janvier 2026) :

Deux exemples, d'après ceux du portail officiel :

• Revenus inférieurs à 933,89 € par mois, plan d'aide de 700 € : le département paie les 700 €, votre parent ne paie rien.
• Revenus supérieurs à 3 439,31 € par mois, même plan d'aide de 700 € : la participation est de 90 %. Votre parent paie 630 €, le département verse 70 € au service d'aide à domicile.

Entre les deux, le taux exact figure sur la proposition de plan d'aide, puis sur la notification de décision.

Ce que cela représente en heures d'aide à domicile. Au plafond, 811,52 € correspondent à l'ordre de 25 à 30 heures d'aide à domicile par mois selon le tarif horaire du service, soit 6 à 7 heures par semaine. En emploi direct, le département valorise les heures à un autre tarif, souvent plus bas, ce qui donne plus d'heures pour le même plafond.

Le reste à charge ouvre droit au crédit d'impôt de 50 % sur les dépenses d'aide à domicile, et ce crédit peut être versé chaque mois grâce à l'avance immédiate. L'APA elle-même n'est ni imposable ni récupérable sur la succession.

L'APA à domicile est l'aide principale. Le plan d'aide peut financer, dans la limite du plafond : des heures d'aide à domicile, du portage de repas, de la téléassistance, du matériel (barres d'appui, siège de douche, rehausseur de toilettes), des travaux d'aménagement du logement, un accueil de jour ou un hébergement temporaire.

Le crédit d'impôt de 50 % sur ce qui reste à la charge de votre parent pour l'aide à domicile, avec l'avance immédiate pour ne pas avancer l'argent.

Le répit du proche aidant. Si vous êtes l'aidant indispensable de votre parent, le plafond du plan d'aide peut être majoré pour financer un accueil temporaire ou des heures supplémentaires quand vous avez besoin de souffler, et en cas d'hospitalisation de votre part. La demande se fait auprès de l'équipe médico-sociale.

Les soins à domicile ne relèvent pas de l'APA. Une toilette prescrite par le médecin, les soins infirmiers, le passage d'un service de soins infirmiers à domicile (SSIAD) sont pris en charge par l'assurance maladie. Quand une partie de la toilette est faite par le SSIAD, le plan d'aide APA peut se concentrer sur le reste.

L'adaptation du logement. MaPrimeAdapt' finance une partie des travaux (douche à l'italienne, monte-escalier, rampes) sous conditions d'âge, de perte d'autonomie et de revenus. Le plan d'aide APA peut aussi y contribuer.

La carte mobilité inclusion (CMI). En GIR 4, elle n'est pas automatique (elle l'est en GIR 1 et 2), mais vous pouvez la demander dans le même formulaire que l'APA. Elle donne accès au stationnement réservé et à la priorité dans les files d'attente.

Pour vous (aidant), si vous travaillez : le congé de proche aidant et l'allocation journalière du proche aidant (AJPA) permettent de vous absenter pour vous occuper de votre parent.

Ce qui n'est pas cumulable : les aides au maintien à domicile des caisses de retraite (Assurance retraite, MSA) sont réservées aux personnes en GIR 5 et 6. En GIR 4, c'est l'APA.

Le GIR 4 est le niveau où le maintien à domicile est le plus courant, et le plus réaliste. Il tient à trois conditions.

Sécuriser les moments à risque. Le lever, la douche, les escaliers. Concrètement : barres d'appui dans la salle de bain et aux toilettes, siège de douche, tapis antidérapant, suppression des tapis dans les couloirs, lumière automatique la nuit entre le lit et les toilettes, téléassistance avec un bracelet ou un pendentif. La plupart de ces équipements peuvent entrer dans le plan d'aide.

Une présence professionnelle sur les actes du corps. L'aide à domicile intervient en général le matin pour le lever, la toilette et l'habillage, parfois le soir pour le coucher. C'est le cœur du plan d'aide APA. Le portage de repas ou une aide pour préparer les repas complète souvent l'ensemble.

Une présence humaine sur tout le reste. Le plan d'aide couvre une heure par jour, rarement plus. Les courses, les rendez-vous médicaux, les papiers, la compagnie, le week-end : c'est l'entourage disponible qui s'en charge avec la famille, les amis, ou encore les voisins.

Anticiper la suite. Le GIR 4 peut évoluer. Une chute ou une hospitalisation peuvent faire passer votre proche en GIR 3. Signalez tout changement à l'équipe médico-sociale et demandez une révision du plan d'aide : le plafond passe alors à 1 215,99 € par mois.

1. Lisez la proposition de plan d'aide. Elle indique le GIR, les aides proposées, leur montant total et le taux de participation. Vous avez 10 jours pour l'accepter, la refuser ou demander une modification. Si le nombre d'heures vous paraît insuffisant, demandez la modification par écrit, avec la liste des actes que votre parent ne fait plus seul.
2. Choisissez le mode d'intervention. Un service prestataire (le service emploie l'aide à domicile et facture), un service mandataire (votre proche — ou vous-même — est l'employeur, le service gère les formalités) ou l'emploi direct (votre proche — ou vous-même — embauche et déclare via le CESU). Le montant du plan et le tarif horaire dépendent de ce choix.
3. Déclarez au département, dans le mois, le service ou le salarié choisi. Sans cette déclaration, le versement de l'APA peut être suspendu.
4. Activez l'avance immédiate du crédit d'impôt pour que les 50 % soient déduits chaque mois.
5. Faites installer le matériel prévu au plan (barres d'appui, siège de douche, téléassistance) sans attendre : ce sont les chutes qui font basculer les situations.
6. Organisez le reste avec vos proches. Pour savoir qui appelle, qui accompagne, qui gère les papiers, qui est joignable en urgence, etc.
7. Gardez tous les justificatifs : factures du service, bulletins de salaire CESU. Le département peut les demander et reprendre les sommes non justifiées. Ne dépensez l'APA que sur ce qui figure dans le plan d'aide.
8. Signalez tout changement. Une hospitalisation de plus de 30 jours suspend l'APA à partir du 31e jour, et le versement reprend le mois de la sortie. Une dégradation de l'état de santé justifie une demande de révision.